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慢病管理培训工作计划优选
人生天地之间，若白驹过隙，忽然而已，我们又将迎来新的喜悦、新的收获，立即行动起来写一份计划吧。那么计划怎么拟定才能发挥它最大的作用呢？以下是小编为大家收集的慢病管理培训工作计划优选，仅供参考，欢迎大家阅读。
慢病管理培训工作计划优选1
20xx年是我中心公共卫生服务规范化管理再上新台阶的开头年，任重道远,慢性病防治工作重心在社区，社区预防是最有效的手段，以“防治结合，预防为主”，根据慢性病管理规范要求，结合本镇的实际情况,制订全年慢性病防治计划如下：
一、广泛宣传慢性病防治知识，利用各服务站宣传栏及街头宣传方式，使社区群众掌握慢性病的预防知识及治疗意识。
（一）、任务目标
1、执行35岁以上社区居民首诊测血压制度；测血压率100%，每年至少测二次血压和一次血糖。
2、对新发现的高血压、糖尿病病人必须建立规范完整的档案资料，建档率和规范管理率达90%以上，有效随访率达80%。
3、辖区内户籍居民高血压发现登记率应达7%，糖尿病发现登记率应达2%以上。
4、对纳入管理的高血压、糖尿病病人每年提供一次健康体检。
5、高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中和肿瘤的上报资料准确、完整、及时。
6、加大社区医务人员的慢病防治知识培训。
7、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压糖尿病知识讲座和大众宣传，普及社区居民的高血压糖尿病防治知识，提高管理人群血压血糖控制率，使控制率≥50%，减少并发症的发生，提高生活质量。
8、做好各种活动记录和归档情况，建立规范化的高血压糖尿病电子档案管理系统。
9、落实基本公共卫生服务规范，建立慢病基础信息管理系统，认真做好基本公共卫生慢病月报工作。
二、组织开展慢性病普查，对已经符合慢性病高危条件的人群进行登记随访，建议高危人群每半年内量血压和测血糖一次。
三、建立慢病报告制度。
1、凡经门诊、住院体检或健康档案普查中发现的高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、肿瘤（简称五病），经临床、病理、心电图、X线或其它检查，首次确诊新发病例均由首诊医生作好登记并填写好“五”病报告本交防保所。在门诊、住院、普查中发现的`慢“五病”病人做到及时治疗，并预约进行复诊。
2、防保所有专人负责本地区“五病”的上报工作，具体负责报卡的收集、核对、登记、统计、上报工作，每月1日前上报的卡片、月报等。
3、将检出的的患者建管理卡录入信息管理平台，进行系统化管理。
四、督导和考核
1、各服务站高血压糖尿病管理率和建档合格率
2、各服务站高血压糖尿病规范管理率
3、各服务站高血压糖尿病控制率
4、社区医务人员对慢性病管理规范和相关知识掌握程度
5、社区人群高血压糖尿病防治知识知晓率
6、慢病工作制度和实施情况
7、各种活动的记录和归档情况。
慢病管理培训工作计划优选2
一、加强慢性病防控能力建设与政策倡导工作
积极开展对公卫工作人员及村医的慢性病防控政策与知识宣讲工作，拟对公卫人员开展一次慢病防治工作现状的知识讲座，让其了解当前的慢病防控形势及慢病所带来的.严重社会负担及经济负担，从而有利于慢病防治政策开发及工作开展。
二、加强慢性病监测，进一步提高慢病监测质量
三、大力推动全民健康生活方式行动，打造健康云阳平台
健康教育与健康促进能有效地促进慢病防治工作的开展。在20xx年，我镇将继续在全镇的健康教育宣传栏上宣传慢病防治知识；搞好健康主题日，在“全民健康生活方式行动日”、“世界糖尿病日”、“全国高血压防治日”、“全国爱牙日”、“世界无烟日”等活动日中开展大型地健康教育与健康促进宣传活动，计划20xx年开展宣传活动12期。
四、搞好社区慢病管理工作探索慢病高危人群干预模式
严格按照《重庆市高血压综合防治工作管理规范》、《重庆市糖尿病综合防治工作管理规范》的内容，要求各村卫生室继续加大对辖区慢病患者的发现率（登记率），对已登记的高血压患者严格按照高血压一、二、三级管理要求做好高血压随访工作，逐步提高高血压与糖尿病管理率、规范管理率与控制率；积极利用辖区家庭医生的建立，探索慢病高危人群干预模式，对以户为单位的高危人群实施有效的慢病干预，从而减少慢病的发生。
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